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Fisioterapia Respiratória – Qual a importância em pacientes com lesão neurológica?

A fisioterapia respiratória é a especialidade responsável por cuidar de problemas pulmonares que refletem em nossa respiração.

A abordagem respiratória é bem conhecida pela atuação no ambiente hospitalar e nos centros de terapia intensiva (CTIs). Durante uma internação é comum receber a visita de um fisioterapeuta que sobretudo avalia a função respiratória e promove e orienta medidas para melhorar a respiração, tanto de maneira preventiva como curativa. Leia mais

Aneurisma e AVC

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) e o Aneurisma Cerebral (AC) são patologias que acometem milhares de pacientes pelo mundo anualmente, e que se correlacionam, já que a ruptura de um aneurisma cerebral pode desencadear uma hemorragia intracraniana. Existem fatores de risco modificáveis para essas condições, como maus hábitos de vida, tabagismo, hipertensão arterial sistêmica (HAS), idade e sexo.

O aneurisma cerebral é uma dilatação anormal que se forma na parede enfraquecida de uma artéria do cérebro e pode ser umas das causas do AVC do tipo hemorrágico. Sua ruptura está relacionada a altas taxas de mortalidade e possível comprometimento neurológico, o que pode gerar sequelas provisórias ou permanentes.

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Qual tipo de AVC é mais grave: isquêmico ou hemorrágico?

Os dois tipos de AVC são situações críticas que requerem atenção imediata, pois sem tratamento e auxílio rápido podem ocasionar danos permanentes. Alguns fatores que irão influenciar na gravidade do AVC são a extensão da lesão, seja essa isquêmica ou hemorrágica, e as estruturas e regiões acometidas.

Quando ocorre a redução do fluxo sanguíneo cerebral, todas as estruturas irrigadas naquele território vascular sofrerão danos, sendo assim o paciente não tem nenhum tempo a perder e deve procurar socorro imediato!

Sendo assim, é primordial reconhecer os sinais rapidamente quando houver suspeita de estar ocorrendo um AVC em alguém próximo. Receber o tratamento de forma rápida e apropriada contribui para conter o bloqueio ou sangramento estabelecidos, e aumenta a chance de sobrevida e recuperação.

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Tive um a AVC. E agora? Como proceder?

A recuperação após um AVC é um processo individual, sem tempo determinado, em que tudo dependerá de cada condição clínica apresentada, onde são observados os déficits causados pela ocorrência desse evento: deficiências em estruturas e funções corporais, limitações em atividades e restrições na participação social.

Após um AVC podem ser observados diversos comprometimentos, como alterações motoras, de equilíbrio, perda sensorial, déficits perceptivos, além de cognição espacial alterada.

A maioria das alterações motoras acontecem devido a prejuízos que ocorrem no sistema nervoso central, em diversas estruturas do encéfalo, sendo que algumas podem ser consideradas comportamentos adaptativos decorrentes da lesão. Leia mais

O AVE em mulheres ainda é muito relevante, ainda que a causa de mortes tenha diminuído.

O AVE em mulheres ainda é muito relevante, ainda que a causa de mortes tenha diminuído.

Estudos afirmam que devido a predisposição em mulheres apresentam alguns fatores de risco como problemas cardiovasculares e fatores específicos, em alguns casos os sintomas únicos surgem como náusea/vômito, dor de cabeça, enjoo/mal-estar, e disfunção cognitiva mais comum em mulheres do que em relação aos sintomas apresentados nos homens.

A melhor forma de prevenção para evitar um Acidente Vascular  Encefálico (AVE) primeiramente é manter hábitos saudáveis como:

  • Praticar exercícios físicos;
  • Evite o sobrepeso;
  • Adote uma dieta saudável;
  • Controle da hipertensão arterial;
  • Redução nos níveis de colesterol;
  • Tratamento do diabetes;
  • Não fumar;
  • Para mulheres tenha acompanhamento profissional no uso da pílula.

Alguns anticoncepcionais orais à base de estrogênio podem elevar as chances de um AVE se a mulher apresentar outros fatores de risco, como histórico familiar de derrame, distúrbios da coagulação ou enxaqueca com aura. Por essa razão é importante o acompanhamento e prescrição do anticoncepcional por ginecologistas ou clínico geral para avaliar cada caso.

As melhores formas de como prevenir o AVE consistem em adotar hábitos de vida saudáveis, que também ajudam a prevenir uma série de outras doenças, como problemas cardíacos e vários tipos de câncer. Vale a pena cuidar de você mesma.

 

Na Prosense atendemos pacientes que sofreram AVE com uma equipe interdisciplinar: composta por Fisioterapeutas, Terapeutas Ocupacionais e Fonoaudiologia voltada para proporcionar independência diária para nossos pacientes utilizamos tratamentos complementares de alta tecnologia para auxiliar no processo de reabilitação de acordo com a individualidade de cada paciente.

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AVC de tronco cerebral

AVC de tronco cerebral

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) acontece quando vasos que levam sangue ao cérebro entopem ou se rompem, provocando a paralisia da área cerebral que ficou sem circulação sanguínea. Por isso, quanto mais rápido for o diagnóstico e o tratamento do AVC, maiores serão as chances de recuperação.

Um infarto do tronco cerebral é um tipo de acidente vascular cerebral (AVC), no qual o fornecimento de sangue para o cérebro é interrompido afetando o tronco cerebral, a parte do cérebro acima da medula espinhal que regula a respiração, pressão arterial e frequência cardíaca.

Já o Acidente vascular cerebral isquêmico é causado pela obstrução ou redução brusca do fluxo sanguíneo em uma artéria do cérebro, o que causa a falta de circulação vascular na região. Este tipo de AVC é responsável por 85% dos casos de acidente vascular cerebral.

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Tratamento fisioterapêutico Intensivo

A pessoa com alteração funcional secundária ao AVC deve ser atendida em uma unidade especializada de Reabilitação Intensiva, por uma equipe multiprofissional, com atuação interdisciplinar. Especialidades que integram esta equipe, são: Fisioterapeuta, Fonoaudiólogo e Terapeuta ocupacional.

A fisioterapia pode ajudar em todo o processo de reabilitação física dos pacientes após um AVC. É por meio dessa área que será possível realizar a avaliação de força e resistência muscular do paciente, além da amplitude dos seus movimentos e, além disso, serão avaliadas as alterações na marcha e as sequelas sensoriais causadas pela doença.

Cada paciente apresenta um objetivo específico e, após avaliação criteriosa, inicia-se o trabalho de fisioterapia neurológica intensiva, traçando metas e objetivos que deverão ser alcançados a curto, médio e longo prazo. Somente depois desta análise profunda é possível traçar um plano de reabilitação personalizado para as necessidades do paciente, com o objetivo de buscar a recuperação do controle motor, a estimulação sensorial, a funcionalidade e a prevenção de outras complicações que possam surgir.

Tudo isso para que o paciente consiga retomar a sua autonomia funcional, com a prática de exercícios, atividades e estímulos direcionados.

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A ProSense disponibiliza e investe em inovações para realizar os tratamentos para que o paciente consiga retomar a sua autonomia funcional, com a prática de exercícios, atividades e estímulos direcionados. Hoje têm à disposição para trabalho, as seguintes tecnologias:

O Walkaide que é usado para melhorar a habilidade de andar, através da estimulação do levantamento do pé no tempo certo, durante o ciclo da marcha. O pé caído ocorre quando uma pessoa é incapaz de levantar o pé ativamente, o que resulta no pé batendo no chão ou os dedos arrastando durante a caminhada.

Estimulação Magnética e Elétrica Trascraniana, que pode ser aplicada com técnicas de estimulação, sendo que ambas são técnicas não invasivas que, quando são agregadas à reabilitação neurofuncional (Fisioterapia, Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional), potencializa e acelera a recuperação, a melhora na qualidade de vida e possibilita a independência do paciente.

A Reabilitação Virtual (NIRVANA), que é um sistema de reabilitação virtual que permite a imersão total num ambiente de trabalho realista, sem a ajuda de dispositivos externos que limitem ou alterem a liberdade de interação. Durante o uso do Nirvana, o paciente é livre de se mover naturalmente e interage diretamente com o ambiente virtual graças ao seu movimento.

A estimulação elétrica dos nervos periféricos ou neuromodulação periférica é uma técnica não invasiva capaz de estimular a passagem de informações nervosas em uma determinada região corporal.

Esses são alguns dos tratamentos indicados para o AVC, mas depende muito de cada caso. Por esse motivo, salientamos que é necessário passar por uma avaliação para que seja iniciado o tratamento, de forma correta.

Terapia Ocupacional na reabilitação

A independência do paciente pode ser prejudicada, gerando um sentimento de frustração para o paciente e sua família. Suas habilidades em seguir uma rotina diária, desempenhar papéis sociais e tarefas de automanutenção e lazer são fundamentais para sua satisfação pessoal, por isso é indicado o TO para tratar essas causas.

O Terapeuta Ocupacional visa restaurar o desempenho das atividades ocupacionais significativas, desde atividades básicas de vida diária (cuidado pessoal, banho, vestuário, alimentação), atividades Instrumentais de vida diária (afazeres domésticos, uso de computador, gerenciamento financeiro, uso de telefone) até trabalho, lazer, participação na comunidade, entre outras. Ele otimiza as habilidades e capacidades do cliente, estimulando o máximo de independência e autonomia nas atividades cotidianas, bem como resgatando o papel do indivíduo dentro da sociedade.

Como a Fonoaudiologia pode ajudar?

Existe uma relação direta entre nutrição, saúde, bem-estar físico e mental do indivíduo. As pesquisas comprovam que uma boa alimentação tem um papel fundamental na prevenção e no tratamento de doenças e é uma condição essencial para a sustentação da vida. Alterações que dificultam a alimentação precisam ser tratadas o mais rápido possível e o fonoaudiólogo é o profissional capacitado para o diagnóstico e tratamento das disfagias.

Na Prosense, a reabilitação da deglutição será realizada por meio de um atendimento especializado e personalizado que analisará a necessidade de adaptações na dieta, introduzir exercícios musculares ou treinar manobras para que a dinâmica da deglutição seja restabelecida ou adaptada. O paciente e a família também receberão orientações sobre como realizarem a alimentação de forma segura, eficaz e correta evitando que o indivíduo com alterações de deglutição desenvolva pneumonia aspirativa em decorrência do escape de alimentos e saliva para pulmão.

O profissional da fonoaudiologia pode ajudar, propondo tratamentos por meio de exercícios e terapias para que o paciente consiga ter qualidade de vida, uma comunicação compreensível e eficaz auxiliando no processo de restituição das capacidades comunicativas e melhorando a interação social dos indivíduos.

Na clínica também é usado um recurso terapêutico, o laserterapia que tem sido cada vez mais usado por profissionais da área da saúde, pois se trata de um procedimento não invasivo que auxilia nos processos de analgesia, inflamação, reparação tecidual e performance muscular. Obtendo resultados positivos quando associado aos exercícios motores orofaciais no tratamento das disfunções temporomandibulares (DTM), paralisia facial, dificuldades de deglutição, alterações vocais e na fraqueza de lábios, língua e bochechas.

DOI: 10.1016/j.ccell.2009.08.001

DOI: 10.1067/mem.2001.111573

DOI: 10.1097/01.NPR.0000305977.24952.1c

Agende uma avaliação aqui na ProSense através do nosso whatsApp (31) 9 9353-0205.

Depoimento – Recuperação pós-AVC de tronco e cerebelo. ASSISTA!

 

 

Prática mental: como ajuda a melhorar a recuperação motora (mesmo após a paralisia pós-AVC)?

Durante a recuperação após o AVC, é importante participar da reabilitação regularmente. Também é uma boa ideia combinar várias terapias para maximizar os resultados da recuperação, e é isso que queremos na clínica ProSense. Um exemplo de terapia é a prática mental.

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Os primeiros dias após o AVC depois de um AVC recente?

Os primeiros dias após o AVC são geralmente muito cansativos e as pessoas que já sofreram AVC e estão hospitalizadas podem ter dificuldade para dormir bem. Pegar o travesseiro de sua mãe ou pai em casa pode ajudá-los a se sentirem confortáveis.

Depois de ter um AVC, as pessoas podem ter dificuldade para engolir. Um fonoaudiólogo avaliará a capacidade de engolir e aconselhará sobre o manejo. Os fisioterapeutas no hospital avaliarão o movimento, a sensação e o

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estimulação elétrica transcraniana

Pode-se determinar um tempo na recuperação do AVC?

A recuperação do AVC é um processo altamente individual, que depende de muitos fatores diferentes. A gravidade do AVC e a localização da área do dano no cérebro afetarão o tempo de recuperação. Além de fatores como ambiente externo, rede de apoio, motivação e dentre outros. Ou seja, não existe um fator que irá determinar o tempo de recuperação, e sim um conjunto deles e suas associações.

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O papel do terapeuta ocupacional nas disfunções neurológicas

As alterações neurológicas podem causar prejuízo nas atividades de vida diária, como vestir-se ou comer; e nas atividades instrumentais de vida diária, como dirigir, comprar e/ou administrar finanças.

 

O papel do terapeuta ocupacional nas disfunções neurológicas

O terapeuta ocupacional é fundamental na reabilitação, uma vez que visa resgatar o papel do indivíduo dentro da sociedade, bem como promover o máximo de independência e autonomia.

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